Alkole bağlı hepatit

ALKOLİK HEPATİT
Sirozdan önceki hastalık tablosudur.Önemli bir hastalıktır.Ölüm riski söz konusudur.Uzun süre alkol tüketen hastaların yaklaşık %40’ında görülür. Hastada herhangi bir şikayet söz konusu olmayabilir.Bu durum hasta için yanıltıcı olabileceği için daha tehlikelidir.Zira hasta ; hasta olduğunun farkına varamaz.Bazı hastalarda ise gözlerde sararma, iştahsızlık, bulantı,kusma, karın ağrısı, kilo kaybı görülür. Bu durumda ise hasta artık sağlık sorununun farkındadır ve doktora baş vurur.
Hastanın muayenesinde karaciğerde büyüme saptanır (%80-100) . Karın boşluğunda sıvı birikimi (asit), gözlerde sararma, ateş, dalak büyümesi ve karaciğer koması görülebilir.
Hafif formlarda karaciğer enzimleri normaldir veya hafif artmış olabilir. ALT hafif yüksek veya normal olabilir. Sıklıkla AST yüksektir. AST/ALT oranı 2’den büyüktür. Bilirubinler, ALP, GGT değişkendir, yüksek veya normal olabilir.Kanda beyaz kürelerde (lökosit) artış görülür.
Hastalığın akibeti karaciğerdeki hasarın şiddeti ve alkol kulanımının devam edip etmemesi ile ilişkilidir.Eğer alkol alımı bırakılırsa 8-24 hafta içinde hastalıkta gerileme olur ve 6-12 ayda ise hemen hemen normale döner. Eğer alkol alımı devam ederse 24-42 ay içinde siroza ilerlediği bildirilmektedir.Ancak alkolun bırakılması sonucunda mutlaka siroz gelişmez diyemiyoruz.
Ancak bu hastalarda tanı esnasında %20 olguda birlikte siroza rastlanır. Bazı hastalarda karaciğer fonksiyonları hızlıca bozulur, karaciğer yetmezliği ve ölüm görülebilir.Görüldüğü üzere alkol içiminin devam etmesi karaciğerdeki hasarın artmasına yol açmaktadır.

Alkolün karaciğere etkileri

Sağlık 1/Emine Emel Subaşı

 

 

Hepatit A

Hepatit A karaciğerde iltihaplanmaya yol açan bir hastalıktır. Hastalığa Hepatit A virüsü neden olmaktadır. Daha önce Hepatit A geçirmeyen herkes bu hastalığa yakalanabilir. Hepatit A,Hepatit B, Hepatit C farklı virüslerin yol açtığı hastalıklardır. Bu tür virüslerden bir tanesi ile enfekte olmakta diğer tip hepatitlere karşı bağışıklık sağlamaz.             Hastalığın kuluçka dönemi 15 20 gün arasında değişmektedir. Genellikle 28 gündür. Hepatit A virüsü olan kişiler hastalanmadan önce iki hafta ile sarılık olduktan sonraki bir haftalık süre içinde hastalığı başkalarına bulaştırabilirler.

 

 

HEPATİT A NASIL BULAŞIR?

•    Hastalık kişiden kişiye fekal-oral yol ile bulaşır. Kişisel hijyenin kötü olduğu, kalabalık ortamlarda risk te yüksektir. Ayrıca cinsel temas ile de bulaşma bildirilmiştir. Hepatit A virusu bulaşan hastaların kendileri hastalık belirtileri başlamadan iki hafta önce ve hastalık belirtileri başladıktan 1 hafta sonra son derece bulaştırıcılardır.

•    Virüs bulaşmış gıda ve sularla bulaşır.Hepatit A hastasının dışkısı ile kirlenen su ve gıda maddelerinin tüketilmesi ile bulaşır. Virüs bulaşmış süt, hamburger, pasta, et ve salatalar, özellikle midye gibi iyi pişmemiş deniz ürünleri, temiz suyla iyi yıkanmamış sebze ve meyveler bulaşmaya neden olabilir.

HEPATİT BELİRTİLERİ NELERDİR?                              

• Grip benzeri belirtiler (ateş, titreme, bazen diyare, halsizlik gibi)
• İştahsızlık
• Bulantı
• Sarılık (gözlerin ve derinin sararması)
• İdrarın renginin koyulaşması (demli çay rengi)
• Dışkı renginin açılması
• Karın ağrısı
• Yorgunluk
  • HEPATİT TANISI NASIL KONUR?                                                                   

  •    Hepatit A virüsüne karşı oluşan antikorun tespitiyle tanı konur. Bu antikor “anti HAV IgM” dir.
  •    Bulaşmadan 5-10 gün sonra serumda saptanabilir ve genellikle 2 ay içinde tamamen kaybolur. Bu esnada karaciğer enzimleri (ALT ve AST) yüksek bulunur. IgG tipi antikorlar (Anti HAV IgG) ise 1 ay sonra ortaya çıkar ve yıllarca kalır. IgG tipi antikorların saptanması hastalığın daha önceden geçirildiğinin gösterir.
  •    Akut enfeksiyon geçiren hastanın kan ve dışkı örneklerinde HAV RNA tespit edilebilir ancak bu tanı amacıyla genellikle kullanılmaz.
  •    Hepatit A ikinci kez geçirilmez. Bağışıklık hayat boyu devam eder.
  HEPATİT A’NIN TEDAVİSİ VAR MI?                                                                       • Hepatit A’nın spesifik bir tedavisi yoktur. Destek tedavisi hastalığın konforlu atlatılmasına yardımcı olur.
  •    Diyet : İlk günlerde hastalar genelde iştahsız olduklarından sindirimi kolay, yağdan fakir besinler (meyva suyu, açık çay, süt, çorba, püre, kızarmış ekmek, bal, reçel ve yoğurt) verilmelidir. Ancak hastaya yemesi için ısrar edilmemelidir.
  •    İlaç : Tedavi için spesifik bir ilaç yoktur. B ve C vitaminleri destek amacıyla verilebilir. Kaşıntı, bulantı, kusma gibi yakınmalar varsa, özellikle bulantı ve kusma beslenmeye, sıvı alımına engel oluyorsa bunlara yönelik ilaç ve sıvı olarak serum  verilebilir

   

teknoloji

SAĞLIK -1 BURCU AY

Hepatit C Nedir?

Hepatit C Hepatit C Virüs (HCV) enfeksiyonu sonucunda meydana gelen bir karaciğer hastalığıdır. Hastalık bir kaç hafta sürebilen hafif bir formdan hayat boyu süren ciddi hastalığa kadar değişen hastalıklara yol açabilir. HCV genellikle kan yoluyla bulaşır. Hepatit C akut veya kronik olabilir. Akut Hepatit C mikroorganizma vücuda girdikten sonraki 6 ay içinde olan kısa süreli bir hastalıktır. Kişilerin çoğunda (%75-85) akut Hepatit C enfeksiyonu kronik Hepatit C enfeksiyonuna dönüşür. Kronik Hepatit C hayat boyu devam edebilen, ciddi sağlık sorunlarına (siroz, karaciğer kanseri) ve hatta ölüme yol açabilen bir hastalıktır. Hepatit C için aşı bulunmamaktadır.

Hepatit C Nasıl Bulaşır?
HCV genellikle enfekte kişinin kanının kişinin vücuduna girmesi ile bulaşır. HCV şu yollarla bulaşabilir:

• Damar içi uyuşturucu kullanıcılarının iğne vb ekipmanları ortak kullanmaları ile
• Sağlık çalışanlarının iğne batması kazaları ile
• Hepatic C taşıyan anneden doğan bebeğe bulaşabilir
• Daha az sıklıkla ortak diş fırçası veya jilet vb aletlerin ortak kullanımı ile

Hepatit C Cinsel Yol İle Bulaşır mı?
Evet, fakat cinsel yol ile HCV’nin bulaşma riskinin düşük olduğu belirtilmektedir. Risk çoklu cinsel eş varlığı, cinsel yolla bulaşan başka bir hastalığın olması veya HIV taşıyıcılığının olması durumunda artmaktadır.

HCV Hangi Yollar İle Bulaşmaz?
HCV aynı kaptan yemek yemekle, ortak gıda veya su tüketilmesi, emzirme ile, sarılmak, öpüşmek, tokalaşmak, öksürmek, aksırmak, aynı tuvaleti kullanmak, havuza girmek, oyuncak ile oynamak, aynı araçta seyahat etmek vb yollar ile bulaşmaz.

Gebelikte HCV’nin Bebeğe Bulaşma Riski Var mıdır?
HCV gebelik sırasında bebeğe geçmez. Ancak doğum sırasında geçebilir, bu risk yaklaşık % 4 tür. Risk aynı zamanda HIV taşıyıcısı olanlarda daha yüksektir.

Akut Hepatit C’nin Belirtileri Nelerdir?
Akut Hepatit C hastalarının yaklaşık %70-80’ninde hiç bir belirti olmaz. Bazı hastalarda aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• Ateş
• Halsizlik
• İştahsızlık
• Bulantı-kusma
• Karın ağrısı
• İdrar renginde koyulaşma
• Sarılık (göz ve ciltte sararma)
• Eklem ağrısı

Hepatit C Vücuda Girdikten Ne Kadar Süre Sonra Belirtiler Başlar:
Belirti olması durumunda (çoğu zaman olmaz), HCV vücuda girdikten yaklaşık 6-7 hafta sonra belirtiler başlar.

Kronik Hepatit C’nin Belirtileri Nelerdir?
Kronik Hepatit C hastalarının çoğunda hiçbir belirti bulunmaz. Buna karşın bu hastaların karaciğerinde hasar oluşmuş olabilir. Çoğu durumda, karaciğer hastalığı ileri boyutlara ulaşana kadar hastalık herhangi bir belirti vermez. Kronik Hepatit C çoğu zaman rutin olarak yapılan karaciğer enzimlerinin test edilmesi ile farkedilir.

Kronik Hepatit C Ne Kadar Ciddi Bir Hastalıktır?
Kronik Hepatit C ciddi bir hastalıktır, uzun dönemde karaciğer hastalığı, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri ve hatta ölüme neden olabilir.

Hepatit C’nin Uzun Dönemli Etkileri Nelerdir?
HCV ile enfekte olan her 100 kişiden:

• 75-85’inde kronik Hepatit C gelişir ve bunların da;
• i. 60-70’inde kronik karaciğer hastalığı gelişir
• ii. 5-20’sinde 20-30 yıl içinde siroz gelişir
• iii. 1-5’i siroz veya karaciğer kanseri nedeniyle ölür

Hepatit C Tanısı İçin Hangi Testler Yapılmaktadır?
Öncelikle tarama testi olarak kanda HCV’ye karşı oluşmuş antikoru saptayan bir tarama testi (Anti-HCV) istenmektedir. Sonuç pozitif çıkarsa ikinci bir test ile doğrulama yapılmaktadır. Anti-HCV testinin pozitif çıkması kişinin HCV ile karşılaştığını gösterir, ancak enfeksiyonun devam edip etmediğini göstermez.

Hepatit C’nin Tedavisi Var mıdır?
Evet. Hastalığa karşı etkili tedaviler mevcuttur.

Hepatit C Hastaları Karaciğerlerini Korumak İçin Ne Yapabilirler?
Hepatit konusunda uzman olan hekimlerine düzenli olarak kontrol olmalıdırlar. Alkol tüketilmemelidir. Herhangi bir ilaç alımından önce hekimlerine danışmalılardır. Hekimleri önermedikçe bitkisel ürünlerden kaçınılmalıdır.

YASEMİN KELEŞ SAĞLIK 1

 

HEPATİT D

HEPATİT  D  NEDİR ?

Delta virüsü olarak da bilinen Hepatit D karaciğerin şişmesine neden olan bir virüsdür. Hepatit D virüsünün neden olduğu bir hastalıktır.

Hepatit D birçok hepatit türünden yalnızca bir tanesidir. Diğerlerinin aksine Hepatit D tek başına kapılmaz. Kişinin Hepatit D virüsü kapmış olması için Hepatit B virüsünü de taşıması gerekir. Hepatit D’ nin  herhangi  bir aşısı veya tedavisi yoktur.

HEPATİT D NASIL BULAŞIR?

Hepatit D bulaşıcıdır ve virüsü taşıyan kişinin kan veya vücut sıvılarına temas edilmesiyle bulaşır. Hepatit D bulaştığında semptomların ortaya çıkmasından önce başka kişilere de bulaşabilir.Ancak kişinin Hepatit D’yi kapması için zaten Hepatit B taşıyıcısı olması gerekir.Hepatit B enfeksiyonunun  kronik sonraki aşamalarında da Hepatit D virüsü kapılabilir.

HEPATİT D SEMPTOMLARI NELERDİR?

Hepatit D ve Hepatit B  semptomları  birbirine benzemektedir. Dolayısıyla semptomlara neden olan virüsün hangisi olduğunu belirlemek  zorlaşabilir. Yaygın semptomlar arasında :

*Cilt ve gözlerde kızarma,

*Eklem ağrıları,

*Karın ağrıları,

*Kusma,  

*iştah kaybı,

*Koyu renkli idrar,

*Yorgunluk,

Hepatit D  ayrıca Hepatit B semptomlarının kötüleşmesine yol açabilir.Hepatit D  virüsü akut kısa dönemli veya kronik uzun dönemli olabilir.Kronik Hepatit D  taşıyıcılarında hastalıktan kaynaklanan komplikasyonların gelişme olasılığı yüksektir.Uzun vadeli kronik Hepatit D semptomların ortaya  çıkmasından bir süre önce vücudunuza yerleşebilir.Kronik Hepatit B taşıyıcılarında kronik Hepatit D  gelişme olasılığı daha yüksektir.

HEPATİT D NASIL TEŞHİS EDİLİR?

Hepatit B ve D semptomları görüldüğünde teşhis için doktora gidilmesi gerekir.Sararma hariç diğer semptomlar görülürse doktor hepatitten şüphelenmeyebilir.

Bu nedenle hepatit taşıyıcısı bir kişiyle temas ettiyseniz veya hepatit  B’nin  yaygın görüldüğü  ülkelere seyahat ettiyseniz doktorunuzu bilgilendiriniz .Özellikle i.v ilaçları kullananlar, hemoseksüel  cinsel ilişkiye giren erkekler ve kan nakli yaptıranlar risk altındadır.

Doktor kanda anti-hepatit D antikorlarının bulunup bulunmadığını anlamak üzere kan testi isteyecektir. Kanda bu antikorların bulunması kişinin virüsü taşıdığını gösterir.

HEPATİT D NASIL TEDAVİ EDİLİR?

Akut veya kronik Hepatit D için bilinen bir tedavi yoktur. Antiviral  veya kronik Hepatit D tedavisinde etkili olmadığı bilinmektedir.Tedavide 12 ay süresince yüksek dozda interferon ilacı verilebilir.Dünya Sağlık Örgütü’ne göre interferon ilacı verilebilir.Dünya Sağlık Örgütü’ne göre interferon hastalığın hafiflemesini sağlamaktadır.Ancak tedavi sonrasında bile Hepatit D test sonuçlarında hala aktif görülebilir.Siroz veya benzeri karaciğer hasarı bulunuyorsa karaciğer nakli gerekebilir.Karaciğer  nakli hasar gören karaciğerin  alınarak yerine sağlıklı bir donörden  alınan normal karaciğerin yerleştirilmesini  içeren büyük bir cerrahi operasyondur.

HEPATİT D KOMPLİKASYONLARI

*Karaciğer hasarı( siroz)

*Karaciğer hastalığı

*Karaciğer kanseri

Kronik Hepatit D hastalarında bu komplikasyonları geliştirme eğilimi artar.

hepatit d p

Hayriye BAYSAN Sağlık 1

nurdan bayrak sağlık 1

HEPATİT B

Hepatit B,karaciğer iltihabı anlamına gelen hepatit hastalığının etkeni olan virüslerden bir tanesidir.Bu virüs,esas olarak karaciğerde yerleşir,orada çoğalır ve zamanla karaciğeri tahrip edecek boyutlara ulaşabilir. Aşırı halsizlik ve yorgunluk hissi,iştah kaybı,bulantı,deride ve göz aklarında sararma,idrar renginde koyulaşma karın ağrısı,karaciğer bölgesinde hassasiyet şeklinde belirtileri vardır.

Kişinin bağışıklık sistemi kuvvetli ise vücudunda virüse karşı antikor denilen oluşur ve belirli bir düzeyde kalır,artık kişi doğal olarak aşılanmıştır.

Oluşan antikorlar,eğer ki olması gereken düzeye ulaşamaz ise kişi taşıyıcı olarak kalacaktır,henüz kendisi hasta değildir fakat potansiyel virüs taşıyıcısıdır,çevresi için hastalığın yayılmasında büyük bir tehlike oluşturur.

Kişide antikorlar hiç oluşamaz,herzaman virüs güçlü durumdadır,karaciğer fonksiyonları bozuktur,karaciğer enzimleri yüksektir,kişi aktif hastadır.

Karaciğer vücudu toksik maddelerden temizleyen,sindirimde görevli safrayı sentezleyip kana veren ,vücutta görevli pek çok taşıyıcı proteinleri sentezleyen ana organdır.Karbonhidrat,yağ ve protein metabolizmasında da çok önemli görevleri vardır.

Hepatit B Nasıl Bulaşır ?

En yaygın bulaşma yolu cinsel yolladır.Enfekte kan ve kan ürünlerinin nakli,enfekte enjektörlerin kullanımı,yeterli sterilizasyonun yapılmadığı cerrahi girişimler, kuaför ve berberlerdeki iyi sterilize edilmemiş manikür ve pedikür setleri, tıraş bıçakları, makaslar ve ortak kullanılan diş fırçaları Hepatit B virüsünün bulaşmasına sıklıkla aracılık etmektedir

Hepatit B’den Korunmak Mümkün müdür ? 

En etkili korunma yolu aşılanmadır. Eğer koruyucu düzeyde antikor titresi elde edilmişse koruyuculuk %100’e ulaşır.0.ayda 1.doz,bir ay sonra 2.doz,bir ay sonra 3.doz ve de 12.ay da(yani son 3.dozdan 11 ay sonra ) 4.dozun yapılmasıdır.

SONUÇ OLARAK HEPATİT B’NİN, ÖNEMLİ SONUÇLAR DOĞURAN, YAYGIN VE BULAŞICI BİR HASTALIK OLDUĞUNU, TEDAVİSİNİN HER ZAMAN BAŞARILI SONUÇ VERMEDİĞİNİ AMA KORUNMAK İÇİN ETKİLİ BİR AŞISININ BULUNDUĞUNU UNUTMAYALIM !!!

 

NURDAN BAYRAK

SAĞLIK 1

HEPATİT E

 

 

 

 

     

 

 

 

Hepatit E virusu tarafından oluşturulan karaciğer iltihabı hastalığıdır.

 Hepatit E bulaşma yolları: 

1.  Fekal-oral yol ile bulaşır. Yani hepatit E virusu taşıyan dışkı ile kirlenmiş su ve gıdaların yenilip içilmesi ile bulaşır.
2. En sık 15-49 yaş arasında görülür.
3.  Gebelik dönemi bulaşma açısından çok fazla risk taşır.
4.  Hijyenik şartların kötü olduğu ülkelerde hepatit E taşıyıcılık oranı yüksek olup Türkiye’de % 5 civarındadır. Avrupa’da bu oran % 1 in altındadır.

Hepatit karaciğerin herhangi bir nedenle oluşan iltihabıdır.

Hepatitler, genellikle virüslerle, en sık görülen beş hepatit virüsü olan A,B,C,D ve Evirüsleri ile meydana gelir. Daha nadir olarak etken olan başka virüsler de vardır. Virüsler dışında en sık görülen hepatit nedenleri alkol ve ilaçlardır.

 

SAĞLIK /1 FATMAKONUK